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  思考,是思维的一种探索活动,思考力则是在思维过程中产生的一种具有积极性和创造性的作用力。以下是一路范文网分享的社保基金风险防控的思考,希望能帮助到大家!

  社保基金风险防控的思考一篇

  摘要:强化社保基金风险管理和控制是促进社保基金保值增值的重要手段。但是在社保基金管理运行过程中,存在诸多风险,如果不对其进行有效控制,将会妨碍社保基金的健康运行,甚至将直接妨碍社会保障制度的持续发展。本文围绕社保基金中的风险管理,分析了社保基金中存在的风险,就内部控制制度在社保基金风险管理中的有效应用提出了一些措施,以期为相关研究带来启发。

  关键词:社保基金;风险管理;内部控制

  一、社保基金存在的风险

  当前,在社保基金管理中,存在的风险主要包括:一是企业虚报缴费基数、瞒报应参保人员,造成社保基金缺失。一些企业为降低成本,以试用期为理由不给职工上保险或者是瞒报漏报缴费基数、少报缴费人数等方式逃避应该缴纳的费用,不仅损害参保人员的基本权益,同时导致社保基金的收入不足。二是冒领养老金、违规提前退休问题突出,造成社保基金损失。根据相关的调查,一些离退休人员死亡或者失踪后,其家属并未如实向有关的单位报告,而是继续以其名义进行养老金领取,由此导致养老保险基金的损失。三是重复享受待遇、弄虚作假,骗取社保基金。随着社会经济发展,参保人员的流动性越来越大,但是社保信息系统未实现互通,参保人员在不同地区参保、办理退休,享受重复的养老待遇;不同地区参加职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险,重复享受医疗保险待遇。定点医疗机构、药店单方或者和参保人员合谋弄虚作假,通过虚假冒名住院;违规收费;串换药品、生活用品、保健滋补品;过度检查、过度治疗;甚至伪造病历、疾病诊断证明等医疗文书,骗取医保基金,造成基金流失。

  二、基于内控视角加强社保基金风险管控的建议

  (一)强化内部控制新意识,树立内控优先先进理念

  在建立内部控制制度时,倡导以人为本,要求内部控制可以充分的发挥人的作用,不断促进人的道德水准、综合素质以及法规意识,促使控制者和被控制者的积极性、主动性以及创造性可以很好的发挥出来,进而使内部会计控制可以发挥最佳的效果。其次,明确内部控制对于社保基金风险管理的重要意义,内部控制是由社保单位所有构成人员共同实施的,是为单位的目标实现而服务的,对于社保基金风险控制具有重要意义。

  (二)以基金安全为总核心,完善社保内部控制制度

  为更好地对社保基金存在的风险进行控制,需要不断完善内部控制制度,保障社保基金的健康运行。推行全面管理,提倡全员参与,具体来说,要突出以社保基金安全为核心,健全社保内部组织结构,按照分权、限权、控权的思路,建立完善相关的社保基金内部控制管理制度。要针对社保基金筹集、拨付和管理三个环节的不同业务特点,规范业务流程,根据每一项业务的关键风险点、关键环节、关键部门和关键岗位,明确相关职责、考核标准和监督检查标准,从制度上做好风险防范工作。

  (三)加强内控人员的管理,保障社保内控稳步实施

  社保内控管理工作人员肩负着对社保基金安全进行管理和监督两大职能,需要具有良好的政治素质和业务素质,树立责任感和使命感,有强烈的自律意识,始终保持政治上的清醒、经济上的清廉和生活上的清白,要在繁琐复杂的社保基金监督管理工作中,认真履职,从大局出发,恪守内控管理人员基本职业道德。同时,社保单位要重视财务管理领导团队的培养和建立,定期进行业务培训,不断提升业务水平,更要注意其职业道德及法制观念的培养,提高财务人员的综合素质。维护财务纪律,敢于同违法乱纪的行为作斗争。

  (四)注重管理与监督并重,健全社保内控制度监督

  对社保经办中的业务实施全面跟踪,将事前预防、事中控制和事后监督有机结合起来。事前的预防就是要坚持做到以制度管人、管钱、管事,确保经办业务在制度的管理和监督下运行。事中控制就是要对各项社会保险业务进行规范化的管理,明确经办人员的职责、权限和办理业务的工作流程。事后控制是通过内部审计监督对内控制度执健全性、可行性、有效性和经办业务过程的合规性、合理性、适当性等进行分析、评价、实施监督和控制。内部审计监督要定期实施,形成风险管理报告,提交管理层,为其决策提供依据。

  三、结束语

  综上所述,由于社保基金具有一定的特殊性,其存在很多的风险,针对社保基金中存在的风险,有效的管理方式就是加强社保单位的内部控制,进而促进社保基本的安全。

  社保基金风险防控的思考二篇

  社保基金管理存在的风险及原因

  (一)社保基金管理存在的风险

  1.资金流失风险。在现行的企业中,拖欠、拒缴现象严重,征缴率偏低,有部分企业管理人员利用制度空缺,故意降低缴费基数,逃避缴费义务,造成社会保险基金流失。

  2.违规运作风险。由于政策法规调整滞后、管理不到位,导致部分工作管理人员利用内部流程和管理漏洞进行违规操作,其主要表现为擅自更改参保信息,缺失“机审”能力;个别地方仍采用现金方式收取社保费用,缺失基金监督,存在基金挪用和流失风险。

  3.信息系统风险。社会保险基金管理已经离不开信息系统数据库的支撑,一旦出现问题则影响巨大。危害是直接造成系统瘫痪,数据丢失、泄露、篡改、错误、业务不能正确办理或业务中断;间接造成基金损失,管理失效,声誉受损。由于很难做到资源共享,加之社保部门经费不足,造成社会保险费征管信息网络建设滞后,甚至严重影响业务工作的开展,造成统计数据信誉度低、准确度差。

  4.基金冒领风险。造成冒领的原因是多方面的,养老金实行社会化发放以后,离退休人员与原单位的关系不再紧密,致使一些离退休人员特别是异地居住的退休人员去世后,其家人因经济利益的驱动,心存侥幸,故意迟报或隐瞒不报,甚至造假来冒领养老金,加之手段落后,走访慰问和查处冒领难度非常大。

  (二)社保基金管理风险存在的原因

  1.社保基金多元化,参保群体差异化。随着社会保障体系的逐步健全,社保基金种类也朝着多元化发展,参保群体也更加复杂化。近年来,覆盖城乡居民的社会保障体系已基本建立,基金监督的领域更广了,对象更多了,情况更复杂了。以城镇为中心的工作重点转向城乡统筹,以企事业单位职工为主的参保对象转向所有民众。

  2.管理环节繁杂,监管难度大。近年来,随着社保基金多元化发展和管理体制的变化,涉及社保基金经办管理使用的部门和机构越来越多,基金链条越来越长,风险点逐步增多,监管难度加大和任务加重。

  3.专业管理队伍数量和质量有待提升。社保基金管理是一项长期而艰巨的任务,需要较稳定的专业队伍。随着社保基金涉及面的不断扩大,基金监督管理工作的业务量加大,专业知识水平要求进一步提高,这就要求基金监管人员必须具备过硬的业务知识,同时还要加强队伍整体力量的建设,基金监管人员短缺成为当前基金监管面临的一个重要问题。

  防范和化解社保基金管理风险的措施

  (一)开拓思路,转变意识,确保基金安全有效控制

  1.取消社保经办中心下属各经办机构的支付中转职能。将各项社会保险待遇发放职能全部收回由经办中心集中管理,做到征缴直接到企业,支付直接到个人社保卡,可有效减少中间环节,方便参保人员,降低基金支付风险。改变支付职能实施基金直付,既可以把基层社保经办人员从繁忙的业务中解放出来,又可以腾出更多精力投入业务基础工作,不仅有效预防了基金支付过程中的滞留现象,而且可大大提高经办人员的综合能力。

  2.灵活就业人员缴费实现银行代扣代缴模式,避免了收取现金的繁琐及不安全因素。在实施银行代扣代缴模式之前,大部分地区的个体人员缴费实行的是POS机刷卡并一次性缴纳全年的社保费用,虽然此方式结束了灵活就业人员缴纳现金的历史,也为参保缴费人员提供了很大的便利,但还是存在不足的方面:一是一次性缴纳给参保人员带来资金压力;二是在约定的期限集中缴费会出现缴费时间过长缴费难的现象发生;三是全天大量的资金流入给业务人员和财务人员对账造成疲劳工作、收款差错的现象发生。改用银行代扣代缴只需在规定的期限内按月注入足额资金就可以轻轻松松实现缴费了,不仅给经办人员减轻了工作量,而且提高了财务对账准确率,确保了资金安全及时准确划入基金专户。

  (二)全方位内控稽核,确保各项制度、工作落实到位

  1.严把养老金的发放关。养老金的发放要求退休人员一人一卡,绝不允许多人一卡。对离退休人员的养老金发放进行重点稽核,主要核对是否存在大幅度增高和降低的情形发生;核对当月的银行卡与上月银行卡是否有变化,并进行全程跟踪,切实将养老保险金的发放风险降至最低。

  2.加强医保稽核力度。对外伤病人、住院及门诊病人用药是否合理、用药量是否得当、待遇支付情况进行稽核。各项待遇只允许发放到本人社保卡上,充分发挥稽核部门在支付环节的监督检查作用。

  3.严格征缴基数的稽核。首先对企业参保人员的收入情况进行稽核;其次是抽查企业实地进行稽核。要求少报基数的单位进行整改,做到应收尽收,切实保障参保人员切身利益,为防止基金流失夯实基础。

  4.定期开展退休人员的生存认证。积极开展异地远距离视频认证工作,将年龄超过70岁的离退休人员列入重点监控行列,对高龄人员进行定期和不定期的网上视频监控。同时建立举报奖励制度,加大对冒领人员的处罚力度。通过“互联网+社保”宣传政策、交流参保及待遇支付信息,确保社保基金安全完整。

  社保基金风险防控的思考三篇

  摘要:社保基金在养老、医疗等社会保障领域发挥着重要作用,对其进行风险管控,能够有效提升社保基金管理利用水平。本文在阐述社保基金风险防控策略的同时,分析风险防控体系的建设路径,寻求防范风险的具体办法,期望能提升社保基金风险管理质量,继而充分满足社会基础保障事业的发展需要。

  关键词:社保基金;风险防控;体系;对策

  社保基金涉及全体参保者的切身利益,关系到经济持续健康发展,维系着社会的和谐稳定。当前,防范化解重大风险摆在三大攻坚战的首位,加强社保基金监管,是防范化解重大风险的重要内容。实践过程中,社保基金的管理使用存在较大风险,既有来自基金业务经办的风险,包括基金筹集风险和基金支出风险,又有来自基金保值增值的风险。构建风险防控体系已经成为保障社保基金安全的关键所在。

  一、社保基金风险防控策略

  构建社保基金风险防控体系的目的在于进行全过程风险管理,提升社保基金的价值转化率,进而满足社会基础保障性事业的发展水平。从社保基金应用过程来看,其风险贯穿于社保基金整个运行体系,包括基金收缴、待遇支付、财务核算、运行监管等。社保基金风险防控策略应用中,规范化地进行风险防控流程管理极为关键;该过程主要是指社保基金管理单位在自身运行特征和风险属性的基础上,进行风险承担和转移的过程。通常,风险防控流程包含了风险识别、风险度量、风险防范和风险监控等环节。在防控过程中,基金管理人员能准确辨别具体的风险类型,并在分析风险原因的同时,系统化、标准化地构建风险防控体系,然后进行风险防治管理和效果评估,以此来适应社保基金的应用环境,满足社会发展需要。

  二、社保基金风险防控体系的构建路径

  (一)构建全新风险管理机制规范、全面的机制体系建设能够为社保基金的风险管理提供依据,确保社保基金运行安全。从管理过程来看,社保基金的风险主要来自微观层面的管理风险;因此在实践中,应制定规范合理的社保基金风险防控办法,为风险防控措施的应用提供指导;其次,应重点落实风险识别,即在较强风险识别意识的指导下,将社保资金的风险控制在初期阶段;然后依据现代风险管理理念度量风险损失,并制定防控计划;最后在管理过程中进行社保基金风险的实时监控,以此来提升社保基金管理运行的安全性、稳定性。

  (二)强化风险内控制度建设近年来,我国出台了很多内控相关文件,包括《社会保险经办机构内部控制暂行办法》、《社会保险经办机构内部控制检查评估暂行办法》等。政策层面的支持,是社保经办机构内控建设的原动力。各经办机构应结合单位实际运行情况,全面梳理基金运行各业务流程的风险,完善内控制度,加强内控组织建设;对重要业务流程进行风险评估,严格业务授权管理,实现办审分离;对高风险业务进行重点核查,从内部、源头防范基金管理风险的发生。

  (三)把握基金风险种类划分根据工作实践,我们把社保基金风险划分为政策风险、法律风险、经办风险和系统风险四类:政策风险。在经办的执行和落实层面,常常会遇到政策端没有出口的问题。以工伤保险为例,工伤认定的标准把握缺少统一性和规范性,部分认定情形自由裁量仍占一定比重、对于经营困难企业社保费征缴及职工待遇享受以及老工伤人员(尤其是在早期集体建设中受伤人员)的工伤认定及待遇享受缺乏政策依据、因统筹层次低,各地政府均有地方政策出台等,虽然此类问题涉及人数不多,但如果长期不能得到妥善解决,也会成为影响社会稳定的突出问题;法律风险。社会保险制度的运行,主要还是以政策为依据,规范的层级很多还没有上升到法律的层次。这一方面需要通过立法规范经办行为,另一方面需要在现有法律框架下打通法律和政策之间连接的通道;经办风险。基金风险很大比例上存在经办业务的流程操作中,传统的手工业务存在很多风险:经办人员的业务生疏造成的工作失误、由于内控监督的漏洞和工作存在薄弱环节让人伺机作案、信息的不互通造成的重复享受社保待遇、生存核查的力度不够造成的养老金冒领等;系统风险。社保信息系统囊括居民身份证号、收入、社保缴费等信息,这些数据一旦泄露、丢失、被篡改、运行错误等,造成的危害不仅是个人隐私全无、社保基金受损,还会被犯罪分子利用,后果不堪设想。在工作实践中,应结合社保基金风险的种类,对各业务环节针对性地选择风险防控对策。

  (四)结合具体环节进行防范要实现社保基金风险的有效防范,还应将具体的防范对策应用于各个业务环节中去。对于政策端未明确的风险防控,经办部门既要全面摸清情况,做好来访群众的安抚,又要及时向政策部门反映,积极参与政策调研与制定,提前筹备,待政策明确即着手解决。对于业务经办过程中可能出现的法律风险,依法行政、依法经办是我们的有力武器,这既是践行法治的基本要求,也是经办管理的基本原则,对于防止不作为、乱作为具有根本的制约作用。社保机构不仅要熟练掌握社会保险方面的法规和政策依据,还要熟练掌握行政法等法律知识,严格经办程序,在保证自身行为合法、合理的基础上,化解矛盾。经办风险的规避就要依托信息系统的广泛应用了。无论是业务受理、审核、复核、批准的完整操作流程,还是基金征缴、待遇确认、基金支付、财务结算等各项业务都可利用信息系统,统一流程、统一标准、简化手续、方便群众。实现业务在系统中运行,资金在银行间流动,从根本上杜绝了经办机构手工操作的风险。信息系统的使用一定要确保信息安全。既要加强信息管理,又要加强人员管理,实现“技防”和“人防”相结合。硬件设施上采用、配备相应的安全技术和专用设备,保证社保核心业务不受来自互联网的攻击,构建强大的安全防线。人员管理上牢牢树立网络信息安全意识,制定一系列的管理制度和规范,并在日常工作中强化监督检查和落实,针对数据方面的异常点,进行日常监控,防患于未然。

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