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  工作总结(JobSummary/WorkSummary),以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。一路范文网今天为大家精心准备了第一季度医院感染工作小结,希望对大家有所帮助!

  第一季度医院感染工作小结

  院感办在领导的正确指导下,认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加省内有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。

  一、完善我院医院感染管理的规章制度

  及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习医院感染管理办法、医疗废物管理条例等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

  二、完善医院感染日常监测

  定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室即使给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作,对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的灯管及时通知护士长进行更换,在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按安徽省供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人医院感染监测

  在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,经常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化,我院的院感管理工作,在院领导的支持,逐步按规范化发展,20xx年的院感管理工作况,防止漏填漏报,发现问题及时向领导反映,使问题得到及时改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生,目前1—11月份,我院出院病人数共5872人,感染例数是8例,感染率0.14%,完全在二级医院要求范围以内。

  四、教育培训

  随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训,对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,虽然在工作中取得一定成绩,受到上级领导的好评,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后的工作中将院感工作做得更好,为我院的进步发展贡献自己的力量。

  第一季度医院感染工作小结

  20xx年在院长及院*委的****下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院**做以汇报:

  一、遵照院*委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章**,积极参加院里**的各项活动,科室每月**学习、业务学习各一次,并有记录。

  二、**机构的调整与**的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理**成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理**小组、疫情**小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理**。如高压氧舱消毒隔离**、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒**、多重耐药菌感染防***、医疗废弃物安全管理**等。

  三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和**检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。

  四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为例,院内感染例次数为例,院内感染率为4.03%(出国留学医院院内感染率规定≤10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。

  五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将*颁布的六个行业卫生标准下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。

  六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理**,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院**抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。

  第一季度医院感染工作小结

  预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:

  一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况

  20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

  二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

  我院原来开展的'监测项目有:

  1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。

  2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

  3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

  4、贮血冰箱空气监测;每季一次

  5、消毒剂监测:每季度一次

  6、污水监测:每季度一次。

  20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

  1、无菌物品无菌检验:每月一次;

  2、环境表面细菌培养:每季度一次;

  3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

  4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

  5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

  根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

  三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;

  院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。

  四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。

  20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。

  五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;

  院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:

  1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;

  2、预防和控制医院感染的目的、意义;

  3、职业安全与个人防护;

  4、医疗废物管理;

  5、污水处理和排放工作。

  培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。

  参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

  六、不足之处

  1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;

  2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:

  1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;

  2、一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;

  3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。

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